猫咪角膜损伤了怎么办

捡了只小猫，眼睛外伤，做了眼彩超，眼底没问题，角膜没有脱落，但是受损很严重，该怎么办？

角膜位于眼球前面，光滑透明，是眼透光及屈光装置的重要组成部分。猫的角膜厚度不超过1mm。由于角膜直接与外界接触易受外伤和感染,常见眼球被其它动物抓伤或角膜遭受异物刺激而引起角膜炎，严重者造成角膜溃疡甚至穿孔。角膜的损伤修复较慢，这是由于角膜本身无血管,其营养由角膜缘的毛细血管网及眼房液的扩散渗透作用予以供应，代谢能力差，常于病后遗留瘢痕，导致视力下降，影响美观。

症状：角膜炎的共同症状是患眼疼痛，羞明流泪,角膜浑浊、溃疡。角膜溃疡后间质层遭到破坏时，由于眼压的作用，溃疡基底部就向外面膨出，称为后弹力层膨出;若角膜发生穿孔，往往引起眼房液流失和虹膜脱出。

角膜浑浊是角膜水肿和白细胞浸润的结果，临床表现为角膜表层和深层变暗,透明度下降，局部呈现乳白色、橙黄色、淡蓝色或银灰色。新的角膜混浊有炎症症状,浑浊呈弥漫性,无明显界限。陈旧的角膜溃疡没有明显的炎症症状,浑浊为局限性,界限清楚。

角膜炎可引起角膜周围充血，角膜表面或其深层有新生血管形成。浅层性角膜炎时新生血管与结膜的血管相连，呈树枝状分布，可看到新生血管的来源;深层性角膜炎的新生血管来自角膜缘的毛细血管网，呈刷状由角膜缘伸入角膜内,看不到血管的来源。

有病原菌感染时，角膜发炎的局部可有小脓肿形成,脓肿破溃后即形成溃疡。

角膜的炎症缓解后，角膜浑浊就会逐渐消退乃至完全消失，在严重病例可遗留局限性灰白色浑浊，如果浑浊恰位于瞳孔部,可严重影响视力。角膜溃疡痊愈后,一般都遗留限性角膜浑浊。

角膜炎的治疗原则是去除病因，控制感染，促进炎症吸收,减少瘢痕形成。在角膜炎的进行阶段，要针对病原微生物选用适当的抗生素或抗病毒、抗真菌药物控制感染。猫的角膜溃疡常为疱疹病毒感染;应选用疱疹净眼药水，每日4-6次。

为了促进角膜浑浊的吸收，可用1:1甘汞乳糖吹入眼内;青霉素40万IU，地塞米松磷酸钠注射液1ml，0. 5%盐酸普鲁卡因2ml, 混合后分点注射于结膜下及眼睑皮下，隔日一次，对角膜浑浊有较好疗效，若同时配合应用抗生素眼药水(白天多次应用)和眼药膏(夜间动物休息时用),效果更好。

对于角膜溃疡病例,在应用抗生素治疗的同时，用1% - 2%的阿托品溶液点眼散瞳，使患眼处于休息状态。用5%乙酰半胱氨酸溶液点眼，可抑制胶原溶解,限制溃疡面扩大。顽固性角膜溃疡，可用2%碘酊或乙醚涂抹患部后迅速用生理盐水冲洗，使坏死组织凝固脱落，促进溃疡愈合。对后弹力层已经膨出的病例，应在动物全身麻醉下仔细整复膨出的组织，并用瞬膜瓣保护角膜，具体方法是将瞬膜自内眼角处牵引至外眼角的巩膜处，用细的可吸收缝线将角膜与巩膜作3-4针结节缝合。缝合时缝针不可穿透巩膜全层。术后患眼应用抗生素眼膏控制感染，固定缝线可保留10-15天。

原文爪爪博士：https://www.isdpp.com/xq-1305.html